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2025年临床医学基础与操作技能手册

第1章人体解剖学基础

1.1头部解剖结构与功能分区

颅骨是保护大脑的硬组织，主要分为额骨、顶骨、颞骨、枕骨和蝶骨，其中蝶骨构成蝶鞍，容纳脑垂体；头面部皮肤薄且富含皮脂腺，前额发际线处可见额窦开口，耳前缘的乳突窝是颞动脉的走行通道。颅腔内脑组织分为大脑半球、小脑和脑干，大脑皮层表面布满沟回，外侧裂将大脑分为左、右半球，枕骨大孔是大脑与脊髓连接的唯一通道，此处可见延髓的颈静脉孔。

筛孔位于蝶鞍上方，是嗅神经（前嗅觉）的出入门户，其周围有筛骨板构成筛窦，筛窦是面部鼻腔与颅内的重要通气通道；上颌窦位于上颌骨内，开口于鼻侧壁，其分泌物通过鼻旁窦引流。眼眶内前壁为额骨和筛骨，后壁为蝶骨和枕骨，侧壁为颧骨和颞骨，底壁为额骨、颧骨和上颌骨，此处可见视神经从眶上裂穿出，眶上神经从眶上裂穿出，神经血管束穿行其间。面部骨骼包括颧骨、上颌骨、下颌骨、鼻骨、上唇骨和下唇骨，下颌骨由髁突、髁突上缘、髁突下缘、下颌支和喙突组成，髁突是咀嚼运动的关键结构，髁突下缘是下颌升支的起点。

面部肌肉分为面部表情肌和咀嚼肌，面部表情肌包括眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌、颧大肌和颧小肌，咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，翼外肌通过髁突上缘附着，负责下颌的旋转运动。

1.2颈部解剖特点与血管分布

颈部由颈椎、胸骨、肩胛骨、锁骨、上肢带和前臂等骨骼组成，颈椎共7节，