癌症患者妊娠管理.pptxVIP

癌症患者妊娠管理汇报人：肿瘤妇科团队

目录癌症患者妊娠管理现状与挑战妊娠期癌症诊断与评估抗肿瘤治疗对妊娠的影响多学科协作管理模式临床实践与案例分析总结与展望010203040506

癌症患者妊娠管理现状与挑战01

流行病学现状0.1%-0.2%妊娠期恶性肿瘤发生率全球范围内妊娠期女性合并恶性肿瘤的比例，随着生育年龄推迟和癌症筛查普及，该检出率呈上升趋势四大常见癌种妊娠期最常见恶性肿瘤：乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、甲状腺癌生育年龄推迟趋势随着生育年龄推迟，妊娠合并癌症的检出风险相应增加筛查普及与检出率上升癌症筛查普及推动妊娠合并癌症检出率呈上升趋势生育力保存议题癌症幸存者妊娠需求显著增加，生育力保存成为重要临床议题

临床管理核心难点如何在保障母体预后的前提下，最大限度保护胎儿安全诊断限制影像学检查受限，肿瘤标志物受妊娠影响治疗矛盾抗肿瘤治疗可能影响胎儿发育，延迟治疗可能影响母体预后伦理困境母体权益与胎儿权益的权衡心理压力患者及家属面临重大决策焦虑指南缺乏高质量循证证据有限，个体化决策难度大

妊娠期癌症诊断与评估02

妊娠期影像学检查策略超声检查首选方法，无辐射适用于乳腺、甲状腺、腹部及盆腔病变评估磁共振成像妊娠期相对安全避免使用钆对比剂，适用于中枢神经系统、软组织肿瘤评估CT检查严格限制仅在获益明显大于风险时考虑，需做好腹部屏蔽PET-CT妊娠期禁忌辐射剂量较高，禁止用于妊娠期检查检查方