医院感染管理科工作职责.docx

医院感染管理科工作职责

一、制度体系建设与合规管理

1.国家规范落地转化

严格对标《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》《医务人员手卫生规范》《医疗废物管理条例》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等30余项国家及行业现行规范，每年至少开展1次全院性规范适用性评估，结合医院等级、床位规模（按照每200张实际开放床位配备1名专职感控人员的标准配齐岗位人员）、诊疗科目特点、重点科室运行实际，完成规范的本地化转化，确保所有制度条款符合医院实际、可落地、可考核。

2.全院感控制度体系构建

牵头制定覆盖感控全流程的制度体系，核心包