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医院中医科中医师中医辨证诊疗职责

一、接诊与四诊信息采集职责

严格落实首诊负责制，对所有就诊患者承担辨证诊疗全流程闭环管理责任，不得推诿符合中医科诊疗范围的患者，对合并急危重症的患者需第一时间评估病势缓急，先开展急救处置再联系相关科室转诊，不得延误救治。

1.望诊信息采集职责：需全面观察患者神、色、形、态、头面五官、肢体皮肤、舌象，不得遗漏关键辨证信息。其中舌象需明确记录舌色（淡白、淡红、红、绛、紫等）、舌形（胖大、瘦薄、齿痕、裂纹、点刺等）、舌苔（苔色、苔质、厚薄润燥）、舌下脉络（迂曲程度、颜色，明确以舌系带为界，迂曲超过2/3、颜色紫黯方可判定为血瘀证依据），不得笼统描述为“舌正常”。

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