(甬) 地(都邦财险)(备-医疗保险)【2020】(附) 002号-附加（宁波地区）学生幼儿住院或特殊病种门诊医疗保险条款.docxVIP

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都邦财产保险股份有限公司

附加（宁波地区）学生幼儿住院或特殊病种门诊医疗保险条款

(注册编号:C00009632522020042002631)

(备案编号：(甬)地(都邦财险)(备-医疗保险)【2020】(附)002号)

总则

第一条本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）须附加于各类学生幼儿人身意外伤害类保险合同（以下简称“主险合同”）使用。

本附加合同未约定事项，以主险合同为准；主险合同与本附加合同相抵触的，以本附加合同为准。主险合同效力终止，本附加合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加合同亦无效。

第二条除另有约定外，本附加合同医疗保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第三条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害或自本附加合同生效之日起经约定的等待期后（续保者自续保生效后）初次罹患疾病，并经保险人指定或认可的医院诊断必须住院且住院治疗的，或因初次罹患本附加合同约定的特殊病种在保险人指定或认可的医院门诊诊疗所支出的必要且合理的、符合本附加合同签发地政府颁布的社会医疗保险报销范围的住院医疗费用或特殊病种门诊诊疗医疗费用，保险人在扣除本附加合同约定的免赔额后，按本附加合同约定的给付比例给付住院医疗保险金或特殊病种门诊医疗保险金。

本附加合同的免赔额和给付比例，由投保人和保险人依据以下两种情况分别协商确定，并在保险单中载明：

（一）有社保：被