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妊娠期COVID-19的管理汇报人：5359---

目录妊娠期COVID-19的流行病学特征临床表现与诊断评估孕产妇风险评估与分级管理治疗策略与用药安全分娩时机与方式选择新生儿管理与母婴阻断预防措施与疫苗接种01020304050607

妊娠期COVID-19的流行病学特征01

妊娠期生理变化与易感性妊娠期女性因生理状态改变，对呼吸道感染具有特殊易感性免疫系统调节妊娠期处于免疫耐受状态，对病原体清除能力下降呼吸系统改变膈肌上抬、肺容量减少，呼吸道感染后更易进展为重症凝血功能变化妊娠期高凝状态，感染后血栓风险显著增加感染率与重症率孕产妇感染率与普通人群相近，但重症率明显升高重症风险因素高龄、肥胖、基础疾病、未接种疫苗

妊娠结局与母婴传播风险COVID-19对妊娠结局的影响需重点关注早产风险感染孕妇早产发生率显著升高，尤其是重症患者剖宫产率因病情需要，医源性早产和剖宫产率增加胎儿窘迫母体缺氧、炎症反应可能导致胎儿宫内窘迫极为罕见宫内传播目前证据不支持经胎盘传播分娩过程中接触传播是主要风险途径母乳中未检测到活病毒母乳喂养不增加传播风险

临床表现与诊断评估02

临床特征与鉴别诊断典型症状发热、干咳、乏力为最常见症状部分患者出现嗅觉或味觉减退重症患者可出现呼吸困难、低氧血症妊娠期鉴别诊断疾病鉴别要点正常妊娠反应无发热、呼吸道症状，HCG升高相关妊娠期急性脂肪肝肝功能异常、凝血功能障碍、无呼吸