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2026年社区脑卒中康复上门护理操作指南

第一章总则与目标定位

随着人口老龄化进程的加速以及医疗模式从单纯的疾病治疗向全生命周期健康管理转变，脑卒中（中风）后的社区康复已成为提升患者生存质量、降低致残率的关键环节。本指南旨在为2026年及以后时期的社区护理人员提供一套标准化、规范化、科学化的脑卒中康复上门护理操作规范。其核心目标在于通过专业的居家康复干预，最大限度地恢复患者的运动功能、言语功能、日常生活活动能力（ADL），并有效预防并发症，同时减轻家庭照护负担，促进患者重返社会。

本指南严格遵循“评估-计划-实施-评价”的护理程序，强调以患者为中心，注重多学科协作（MDT）在社区层面的延伸，