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结肠癌晚期护理查房.docx

结肠癌晚期护理查房.docx

    结肠癌晚期护理查房

    第一章病例速览与核心问题锁定

    项目

    具体内容

    基本信息

    男，68岁，退休教师，BMI21.4，ECOG3分

    病理诊断

    乙状结肠中分化腺癌，cT4bN2M1（肝、腹膜），KRAS突变，MSS

    既往治疗

    FOLFOX+贝伐6周期后进展，现接受瑞戈非尼80mgd1-21二线治疗

    本次入院主诉

    腹胀痛3天加重，口服吗啡30mgq4h控制不佳，NRS7分

    阳性体征

    腹膨隆，移动性浊音（+），肠鸣音2次/分，双踝凹陷性水肿

    实验室预警

    ALB26g/L，Hb78g/L，Na+129mmol/L，CRP92mg/L

    核心护理问题

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