《乳腺外科常见病诊疗护理｜临床病房专用课件》.pptx

1乳腺外科病房基础接诊与评估体系演讲人

乳腺外科病房基础接诊与评估体系01乳腺外科全周期护理规范02乳腺外科常见病种诊疗核心规范03临床突发情况应急处置流程04目录

《乳腺外科常见病诊疗护理｜临床病房专用课件》

各位进入乳腺外科轮转的规培医师、新入职护理同事大家好，我是科内从事临床工作13年的副主任护师，这个课件是我们科几代医护结合病房实际诊疗数据打磨的内部专用培训材料，核心是围绕病房接诊率最高的几类疾病，打通从入院评估、诊疗实施到护理跟进、出院随访的全流程要点，帮助大家快速适配病房工作节奏，少走临床弯路，切实为患者提供规范且有温度的医疗服务。接下来我们按照临床工作的先后逻辑，逐层展开讲解。

01乳腺外科病房基础接诊与评估体系

乳腺外科病房基础接诊与评估体系做好入院首诊评估是所有诊疗护理工作的前提，我见过太多因为前期评估疏漏导致后续诊疗出现偏差、甚至引发医疗隐患的案例，大家一定要把这部分基础内容打牢。

1入院首诊核心评估要点所有新入院患者必须在2小时内完成四项核心评估：

1.一般情况评估：包括年龄、月经史、生育史、家族乳腺疾病史、既往基础病史（尤其要明确是否长期服用抗凝药物、激素类药物，去年有1名新护士遗漏了患者长期服用阿司匹林的病史，术前未按要求停药，导致患者术后出血需要二次止血，这个教训大家一定要记牢）、过敏史；

2.专科症状评估：明确患者主诉相关的症状持续时间、疼痛性