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2026年全国护师类之主管护师考试创新思维题(附答案)

第一部分：A1型题（单句型最佳选择题）

1.在现代护理管理中，应用“根本原因分析法（RCA）”进行护理不良事件分析时，最核心的步骤是：

A.确定并分类问题

B.收集数据和资料

C.识别根本原因

D.制定和执行纠正措施

E.评价措施的效果

【答案】C

【解析】根本原因分析法（RCA）是一种回顾性失误分析工具，旨在识别系统流程中导致问题发生的根本原因，而非仅关注个人的过失。虽然收集数据（B）和制定措施（D）都是重要环节，但识别根本原因（C）是连接问题与解决方案的关键枢纽，只有找到根本原因，才能制定出有效的系统改进策略，防止类似事件再次发生。创新思维要求管理者跳出“责备个人”的传统思维，转向“修复系统”。

2.关于机械通气患者撤机困难的病理生理机制，最新的循证护理研究指出，除了呼吸肌疲劳外，最容易被忽视的心理因素是：

A.焦虑与抑郁导致的“呼吸机依赖”

B.疼痛引起的通气不足

C.睡眠剥夺导致的认知障碍

D.ICU谵妄导致的非计划性拔管风险

E.对死亡的恐惧

【答案】A

【解析】撤机困难是一个复杂的临床问题。在生理因素稳定的情况下，心理因素成为关键。焦虑和抑郁（A）会导致患者产生潜意识里的“呼吸机依赖”，表现为在自主呼吸试验（SBT）时出现呼吸急促、心率加快，但并非心肺功能不全，而是心理恐慌。创新护理思维强调生物