踝关节骨性关节炎的诊治.pptxVIP

踝关节骨性关节炎的诊治汇报人：骨科关节外科

目录踝关节骨性关节炎概述病因与发病机制临床表现与诊断非手术治疗策略手术治疗策略预后与康复管理010203040506

踝关节骨性关节炎概述01

疾病定义与临床意义病理本质关节软骨的不可逆性损伤与关节结构的进行性破坏功能影响导致踝关节疼痛、僵硬、活动受限及步态异常疾病进程呈慢性进行性发展，严重影响患者生活质量踝关节OA是下肢致残的重要原因之一，早期诊断与规范治疗对改善预后至关重要

流行病学特征1%下肢OA占比40-60岁高发年龄段70-80%单侧发病比例危险因素创伤后因素踝关节骨折、韧带损伤是最主要的致病因素职业因素长期负重、高强度运动人群发病率较高生物力学异常踝关节不稳、力线不良加速软骨退变发病率特点患病率明显低于膝、髋关节OA，约占下肢OA的1%年龄分布好发于40-60岁人群，男性略多于女性单侧优势约70-80%为单侧发病，与创伤史密切相关

病因与发病机制02

病因分类原发性踝关节OA7-13%踝关节OA占比病因不明多与年龄相关的软骨退变有关发病率较低约占踝关节OA的7-13%双侧受累通常累及双侧关节，进展相对缓慢继发性踝关节OA创伤后OA最常见类型，继发于踝关节骨折、软骨损伤70%以上炎症性关节病类风湿关节炎、痛风性关节炎等先天性或发育性异常距骨剥脱性骨软骨炎、踝关节发育不良医源性因素关节镜术后、反复关节注射

发病机制核心病理环节MM