乡镇卫生院上消化道大出血急救预案.docx

乡镇卫生院上消化道大出血急救预案

一、适用范围与诊断标准

1.适用范围

本预案适用于乡镇卫生院接诊的所有疑似或确诊上消化道大出血患者的首诊急救、转诊前处置及轻症患者留观治疗，规范基层医疗机构急救流程，降低病死率，保障医疗安全。

2.定义与诊断标准

上消化道大出血指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰管、胆管病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于本范畴，符合以下任意一项即可确诊：①数小时内失血量超过循环血容量的20%（成人约1000ml以上）；②出血合并失血性周围循环衰竭，收缩压＜90mmHg或较基础血压下降＞20mmHg，脉搏＞120次/分；③血红蛋白浓度＜90g/L，排除既往贫血