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患者发生输液反应时的应急预案脚本

第一章场景设定与角色分工

序号

角色名称

核心职责

关键能力要求

替代顺位

1

一线护士A（发现者）

第一时间识别反应、立即停液、保留静脉通路

能30秒内区分输液反应分级、熟练关闭精密输液器

同组护士B

2

责任护士B（协助者）

同步呼叫、记录、安抚家属

会使用手机“一键群呼”功能、掌握情绪降温话术

实习护士C

3

值班医师

评估分级、下医嘱、决定抢救路线

具备ACLS资质、能5分钟内完成气道评估

备班医师

4

药房值班

2分钟内备齐抢救药、4分钟内送抵病区

熟悉抢救车药品定位、会骑院内电动送药车

夜班药师

5

检验科支援

床旁快检（血气、乳酸、过敏原）

会操作i-STAT手持分析仪

检验士

6

后勤保障

电梯控层、通道清障、照明保障

持有电梯紧急钥匙

保安队长

注：角色替代顺位必须在排班表上用红色“△”标出，确保任何班次不少于2名ACLS资质人员在院。

第二章分级标准与识别口诀

分级

临床表现

量化指标

口诀

常见误区

Ⅰ级（轻）

仅皮肤潮红/瘙痒，无血压波动

皮疹5%体表面积，HR100次/分

“痒小疹，心不慌”

把酒精擦拭后潮红误判为Ⅰ级

Ⅱ级（中）

伴明显荨麻疹或短暂胸闷

收缩压下降20mmHg或SpO?95%

“疹胸闷，压掉二”

误把紧张过度换气当胸闷

Ⅲ级（重）

呼吸困难、喉鸣、呕吐

SpO?90%或收缩压90mmHg

“