孕前和孕期主要微量营养素补充专家共识总结2026.docxVIP

孕前和孕期主要微量营养素补充专家共识总结2026

一、共识基础信息

1.1编制背景与意义

妊娠期营养直接关系母体健康、胎儿生长发育，规范微量营养素补充可降低出生缺陷、减少不良妊娠结局。

编制单位：中国医师协会妇产科医师分会、中国医师营养医师专委会、中华医学会围产医学分会。

编制依据：国内外临床研究、权威指南，结合国内人群生理与饮食特点制定，用于各级医院产科营养标准化管理。

1.2编制规范体系

国际指南注册平台注册号：PREPARE2023CN335。

工作组构成：指导专家组、制定专家组、方法学专家组，覆盖产科、临床营养多学科人员。

证据评价规则：采用GRADE系统划分证据、推荐等级；无充分循证证据时出具GPS良好实践声明；德尔菲法汇总专家意见定稿。

二、孕前孕期相关筛查推荐

2.1叶酸相关检测

普通育龄、孕期女性：不常规开展MTHFR基因、血清/红细胞叶酸检测，推荐等级GPS。

适用筛查高危人群：既往生育神经管畸形胎儿、存在叶酸代谢相关缺陷病史者，可酌情检测。

参考数据：我国人群MTHFRC677T位点T等位基因携带率42%；WHO标准红细胞叶酸≥906nmol/L可最大限度降低NTD风险，常规筛查卫生经济学收益不足。

2.2血清铁蛋白（SF）筛查

推荐人群：存在贫血高危因素孕妇，首次产检孕12周内检测，无高危因素不常规筛查，证据