慢性肾脏病患者骨质疏松的预防与治疗.pptxVIP

慢性肾脏病患者骨质疏松的预防与治疗

骨质疏松的定义

骨质疏松的定义

骨质疏松的分类

中国CKD患病率高ZhangLX,etal.LANCET,2012,379:815-822

透析患者快速增长LiPK,Nephrology,Suppl.4(2017)3–8

疼痛脊柱变形骨折对心理状态及生化质量的影响骨质疏松症的临床表现

骨质疏松症的临床表现—疼痛腰背痛或者周身骨骼疼痛，负荷加重时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐、及行走有困难天气变化时疼痛明显疼痛位置不固定，呈游走性酸胀痛反复发作

骨质疏松症的临床表现—脊柱变形身高缩短或者驼背脊柱畸形、伸展受限健康的脊柱脊柱后凸（驼背）

骨质疏松症的临床表现—骨折脊柱压缩骨折髋部骨折桡骨远端骨折

生化指标：钙,磷,PTH,ALP,25(OH)D水平,骨代谢指标骨密度其他：定量超声骨测量、X线摄片法、磁共振、骨标志物、骨活检骨质疏松骨折风险预测CKD患者骨质疏松症的检测和评价

CKD患者骨质疏松症的检测和评价—生化指标原发性骨质疏松症及CKDG1~G3期患者血钙、磷、ALP值通常在正常范围。合并CKD的骨质疏松症患者还需检查25(OH)D、PTH等。指南(原发骨松