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护士自查报告(3篇)

第一篇

本次自查围绕内科病区责任护士岗位履职、核心制度落实、护理安全管控、服务质量提升四大维度开展，覆盖202X年X月至X月期间本人负责的126例住院患者全周期护理档案、42次交接班记录、18次护理操作实操复盘、27例患者满意度随访数据，所有自查内容均同步比对《三级综合医院护理质量评价标准》《护士条例》及医院护理部印发的《202X年护理核心工作细则》，确保自查结果客观、问题溯源精准、整改措施可落地。

从岗位履职整体情况看，本次自查覆盖的126例住院患者中，基础护理完成率100%，其中口腔护理、压疮护理、会阴护理等专科基础护理合格率96.2%；累计执行长期医嘱1247条、临时医嘱625条，医嘱执行准确率99.7%；参与护理查房16次、业务学习12次、操作考核8次，考核合格率100%；上报一般护理不良事件2例，未发生严重护理差错及事故，患者满意度随访得分92.3分，基本达到岗位履职要求，但对照三级医院护理质量评价标准，仍存在多方面的问题与不足。

核心制度执行存在流程简化的疏漏。三查七对制度作为护理安全的核心防线，本人在实际工作中仍存在侥幸简化的情况，如202X年X月X日，负责的12床糖尿病患者前往放射科做胸部CT检查，当日口服降糖药发药时，因同期有3名患者临时需要更换液体，本人未等患者返回当面核对，仅将药品放在患者床头柜上，并告知邻床患者家属帮忙转告，待患者返回后