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(2026年)急性胃肠炎临床路径

2026年急性胃肠炎临床路径适用于符合ICD-10编码K52.900（急性胃肠炎，未特指）、K52.000（病毒性胃肠炎）、K52.200（细菌性胃肠炎）的成年患者（18-85岁），同时涵盖6个月以上儿童患者的特殊诊疗模块，旨在规范急性胃肠炎的诊疗流程，提高救治效率，降低医疗成本，改善患者预后。

一、适用对象

1.成年患者：年龄18-85岁，确诊为急性胃肠炎，病情处于轻至中度，生命体征平稳，无严重基础疾病或基础疾病处于稳定期；

2.儿童患者：年龄6个月-17岁，确诊为急性胃肠炎，排除重度脱水、中毒性脑病等严重并发症，监护人同意纳入路径管理；

3.排除妊娠、免疫抑制状态（如器官移植术后、HIV感染CD4+T淋巴细胞200/μL）、恶性肿瘤化疗期间等特殊人群，此类患者需进入专属诊疗路径。

二、诊断依据

参照2025年《中国急性胃肠炎诊疗指南（更新版）》及2026年美国感染病学会（IDSA）急性胃肠炎诊疗共识，诊断需满足以下条件：

1.临床症状：急性起病（病程≤7天），出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻（每日排便≥3次，性状为稀便、水样便或黏液脓血便）中的至少2项，可伴发热（腋温≥37.5℃）、乏力、食欲减退等全身症状；

2.体格检查：轻中度患者可有腹软、脐周或下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张；重度患者可出现脱水征（皮肤干燥、弹性减退、眼窝凹陷、心率增快、