慢性呼吸系统疾病防控管理规范.docxVIP

慢性呼吸系统疾病防控管理规范

第一章总则

一、制定依据

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、WS721-2021《慢性阻塞性肺疾病患者健康管理规范》、《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》、《支气管哮喘防治指南（2020年版）》相关要求制定，用于指导各级医疗卫生机构开展慢性呼吸系统疾病全流程防控管理工作，降低辖区居民疾病负担，减少急性加重致死率。

二、管理目标

本规范实施后，辖区内35岁及以上常住居民慢性呼吸系统疾病高危人群筛查率不低于35%，确诊患者规范化管理率不低于70%，疾病控制率不低于60%，患者年急性加重发生率较实施前下降15%以上，35岁及以上人群肺功能检查覆盖率每年提升5%，慢性呼吸系统疾病全死因死亡率较基线水平下降10%。

三、适用范围

本规范适用于辖区内各级疾病预防控制机构、二级及以上定点诊疗医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室，所有在辖区居住满6个月及以上的常住居民，均纳入本规范覆盖管理范畴。

第二章防控组织体系及职责分工

一、三级层级管理架构

1.第一级为属地慢性呼吸系统疾病防控工作领导小组，由卫生健康行政部门牵头组建，统筹协调辖区内生态环境、工信、教育、医保等相关部门资源，每季度召开1次工作调度会议，协调解决防控工作推进中的资源缺口、政策衔接问题。

2.第二级为慢性呼吸系