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乙肝职业暴露预案

1适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构、疾控机构、采供血机构、医学科研机构等所有涉及乙肝病毒（HBV）接触风险的工作人员职业暴露应急处置，涵盖临床诊疗、实验室检测、废物处置、流行病学调查等全场景暴露事件。本预案所指职业暴露，是指工作人员在执业活动中，通过破损皮肤、黏膜接触含HBV的血液、体液、分泌物，或被污染的锐器刺伤、划伤，可能发生HBV感染的事件。

2预案编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》《医院感染管理办法》《乙型病毒性肝炎防治规范（2021年版）》《职业性接触毒物危害程度分级》《血源性病原体职业接触防护导则》及WHO《乙肝病毒暴露后预防指南》编制，所有处置流程与指标符合国家现行卫生行业标准。

3职业暴露风险分级

3.1一级风险（低风险）

暴露源为HBsAg阴性，或暴露类型为完整黏膜/皮肤接触少量含HBV体液、接触时间5分钟，且暴露部位无破损；或暴露源状态不明，但暴露类型为表皮轻微擦伤、无活动性出血。该级别的暴露后感染率0.1%。

3.2二级风险（中风险）

暴露源为HBsAg阳性、HBeAg阴性，或暴露类型为被污染的锐器表皮刺伤、深度2mm、无明显出血，或破损皮肤/黏膜接触含HBV体液时间≥5分钟。该级别的暴露后感染率为0.1%-1%。

3.3三级风险（高风险）

暴露源为HBsAg阳性、HB