术前肺功能测定及其临床意义麻醉科.ppt

术前肺功能测定及其临床意义麻醉科;术前呼吸功能评估的意义;;;评价剖胸手术病人的肺功能状况需要注意以下;1.比较生理年龄与实际年龄;2.详细询问病史;术前病人肺组织本身的急性或慢性病变，均可使呼吸功能减退

DLco50%预计值

了解是否存在呼吸功能障碍，呼吸功能障碍常是导致术后并发症及死亡的重要原因

术前发现肺功能有异常者，应进行必要的治疗，改善呼吸功能，减少术中及术后并发症。

FourCapacities

开胸手术、上腹部手术均应进行术前肺功能测定，

用药情况、麻醉史、围术期情况、;3.体格检查;3.体格检查;4、血气分析与肺功能测定;二.肺功能评估方法;肺功能测定的项目;术前肺功能检查的适应证;DLco50%预计值

评价剖胸手术病人的肺功能状况需要注意以下

③VC1L（或小于预计值的50%）；

利用肺量计可以测定的肺通气指标

比较使用支气管舒张剂前后的FVC及FEV1，

术前肺功能检查的适应证

临床工作中常常见到，病人一般状况很好但肺功能测定结果不佳，此时运用这两种试验可作为评定的参考，有可能是测肺功能时病人配合不好所致结果偏差。

⑤MVV小于预计值的50%；

术前呼吸功能评估的意义

RV/TLC50%预计值

了解是否存在呼吸功能障碍，呼吸功能障碍常是导致术后并发症及死亡的重要原因

当病人平静呼吸时，估算吸气和呼气相的比率，正常人每分钟呼