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腘窝囊肿的诊治汇报人：骨科教学组

目录概述与解剖基础临床表现与分型诊断与鉴别诊断治疗策略预后与随访管理0102030405

概述与解剖基础01

腘窝囊肿的定义与流行病学10%-41%成人发病率常见病变40-70岁好发年龄段中老年高发5%-10%双侧发生率多为单侧定义腘窝囊肿，又称Baker囊肿，是膝关节后方腘窝区域内充满滑液的囊性肿物流行病学特征成人发病率约10%-41%，儿童相对少见好发年龄：40-70岁成年人性别差异：女性略多于男性双侧发生率：约5%-10%临床意义多数继发于膝关节病变可独立存在或与关节腔相通需与腘窝其他肿物鉴别

腘窝解剖结构上内侧边界半腱肌、半膜肌上外侧边界股二头肌下内侧边界腓肠肌内侧头下外侧边界腓肠肌外侧头底部边界膝关节囊后壁、腘肌重要结构腘动静脉胫神经、腓总神经滑液囊(腓肠肌内侧头-半膜肌间滑囊)囊肿好发部位腓肠肌内侧头与半膜肌腱之间的滑囊腘动静脉腘窝内主要血管结构，位于腘窝中央深部，为下肢提供主要血供，临床手术中需重点保护避免损伤胫神经与腓总神经坐骨神经在腘窝上角分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足部感觉与运动功能滑液囊结构腓肠肌内侧头与半膜肌之间的滑囊为腘窝囊肿(Baker囊肿)的好发部位，与膝关节腔相通

病因与发病机制单向阀门机制：关节腔内压力增高导致滑液经单向阀门进入滑囊，但难以回流关节腔压力增高单向阀门易进难出滑囊囊肿形成回流阻断原发性囊肿儿童多见