下肢骨折：股骨转子间骨折的诊治.pptxVIP

股骨转子间骨折的诊治汇报人：骨科创伤团队

目录股骨转子间骨折概述解剖与生物力学基础临床表现与诊断分型系统与评估非手术治疗策略手术治疗原则内固定器材选择术后康复与并发症防治典型病例分析总结与展望01020304050607080910

股骨转子间骨折概述01

定义与流行病学特征随着人口老龄化，发病率呈逐年上升趋势，已成为重要的公共卫生问题股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平之间的骨折，是老年髋部骨折的常见类型40%-50%髋部骨折占比女性发病率约为男性的2-3倍75-80岁平均发病年龄好发于70岁以上老年人跌倒最常见致伤原因低能量损伤为主高致残率与致死率医疗资源消耗巨大

解剖与生物力学基础02

股骨近端解剖特点骨性结构血供网络骨折后血供破坏直接影响愈合进程股骨颈连接股骨头与转子间区域，颈干角约125°-135°大转子臀中肌、臀小肌附着点，外展肌群力臂小转子髂腰肌附着点，影响骨折稳定性转子间嵴后内侧皮质骨区域，承受压应力，是骨折分型和治疗策略的关键解剖标志旋股内侧动脉、旋股外侧动脉构成股骨近端血供网络，骨折后血供破坏影响愈合血供特点旋股内侧动脉股骨近端血供网络的重要组成部分，骨折后易受损旋股外侧动脉与旋股内侧动脉共同构成血供网络，保障股骨头血运

生物力学机制与骨折成因力学特点骨折机制应力分布内侧皮质承受压应力，外侧皮质承受张应力肌肉牵拉外展肌群向上牵拉大转子，髂腰肌向内牵拉小转子骨