强直性脊柱炎（中晚期，脊柱竹节样变）护理查房.docxVIP

强直性脊柱炎（中晚期，脊柱竹节样变）护理查房

一、前言

强直性脊柱炎（AS）是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要特征的慢性自身免疫性疾病，中晚期常因脊柱椎体边缘骨赘形成、韧带钙化，最终导致脊柱竹节样变——就像原本灵活的“脊柱链条”被焊成了僵硬的“竹节棍”。此时患者的脊柱失去正常生理曲度与活动度，伴随剧烈疼痛、胸廓受限、翻身困难等症状，甚至无法完成系鞋带、穿袜子这样的日常动作。更煎熬的是，他们还要面对“越动越痛，不动更僵”的矛盾，以及肺炎、脊柱骨折等致命并发症的风险。

作为护理人员，我们见过太多患者因脊柱强直而陷入“生活不能自理”的绝望：有人因无法弯腰捡掉在地上的钥匙而崩溃大哭，有人因夜间翻身需要家人帮忙而觉得“自己是负担”。而护理查房的意义，就是把这些“具体的痛苦”转化为“具体的护理方案”——通过精准评估、个体化干预，帮患者减轻疼痛、恢复部分功能，更帮他们找回生活的尊严。这次针对中晚期（脊柱竹节样变）患者的护理查房，既是对临床护理经验的梳理，更是对“以患者为中心”护理理念的践行——我们要让“僵硬的脊柱”旁，有“温暖的护理”相伴。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男性，45岁，普通职工，已婚，育有一女。

主诉：腰背痛10余年，加重伴脊柱活动受限2个月。

现病史：10余年前无明显诱因出现腰背部钝痛，夜间凌晨2-3点加重（“像有块石头压在腰上”），活动后稍缓解，在当地医院确诊为“强直