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实验诊断学试卷参考答案

一、名词解释

1.参考区间：指从参考总体中抽取的参考个体样本的测定值，经统计学处理得到的数值范围，通常取中间95%的区间。它用于界定绝大多数健康个体某项检测指标的分布范围，是判断个体检测结果是否异常的重要依据。其建立需考虑年龄、性别、种族、地域、饮食习惯等多种生物学因素，并采用标准化的检测方法和严谨的统计程序。

2.医学决定水平：指临床上用于制定关键医疗决策的特定阈值，它不同于参考区间的上下限。当检测结果高于或低于某个决定水平时，临床医生需要采取特定的干预措施。例如，血糖的参考区间可能为3.9-6.1mmol/L，但空腹血糖≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的决定水平，而血糖低于2.8mmol/L则提示需要紧急处理的低血糖状态。它更侧重于临床行动点。

3.精密度：指在规定条件下，对同一或相似样本进行多次独立测量，所得结果之间的一致程度。它反映了检测方法的随机误差大小，通常用标准差（SD）或变异系数（CV）表示。高精密度意味着重复检测结果的离散度小，是保证检测结果可靠性的基础。精密度又可分为批内精密度、批间精密度和日间精密度。

4.诊断灵敏度：指一项诊断试验能够正确识别出患有目标疾病者的能力。计算公式为：灵敏度=真阳性/(真阳性+假阴性)×100%。高灵敏度意味着漏诊率低，适用于筛查疾病或排除诊断（“阴性”结果价值高）。例如，高灵敏度的D-