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规范使用糖皮质激素

北京协和医院风湿免疫科

曾小峰

;糖皮质激素（glucocorticoid，GC）

——前言;?肾上腺皮质的结构及分泌

;C3、C20的酮基及C4-5的双键是保持生理功能所必需；;糖皮质激素的结构特点;盐皮质激素的结构特点;肾上腺皮质激素的基本结构为甾核构效关系非常密切;糖皮质激素（glucocorticoid，GC）

——药理学;糖皮质激素的调节;;糖皮质激素（glucocorticoid，GC）

——作用机制;糖皮质激素（glucocorticoid，GC）

——作用机制;总之，GC的作用应该是多途径、多位点、多步骤的。但是——

?细胞处于不同的病理生理环境时，各种机制之间存在着怎样的优先主次关系？

?在诸多机制中哪些是与其药理作用相关，而某些与其副作用相关的？

?如何选择合理的临床使用方案？冲击治疗的合理剂量到底是多少？

;糖皮质激素（glucocorticoid，GC）

——作用机制;糖皮质激素抗炎作用机制（1）;糖皮质激素抗炎作用机制（2）;糖皮质激素诱导抗炎作用;糖皮质激素（glucocorticoid，GC）

——药理学;规范使用糖皮质激素;糖皮质激素（glucocorticoid，GC）

——