南中医西医诊断学简答题答案题库.docx

南中医西医诊断学简答题答案题库

1.试述发热的临床分度及其常见热型的特点与临床意义。

发热的临床分度依据口腔温度划分为：低热（37.3～38℃）、中等度热（38.1～39℃）、高热（39.1～41℃）、超高热（41℃以上）。不同热型具有独特特点和临床意义。稽留热：体温持续于39～40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期及某些传染病的极期。弛张热：体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但最低体温仍高于正常水平，多见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，典型见于疟疾、急性肾盂肾炎。波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布氏杆菌病。回归热：体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，可见于回归热、霍奇金病等。不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

2.阐述水肿的发生机制，并比较心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。

水肿的发生机制主要涉及：①毛细血管内流体静压增高，如右心衰竭；②血浆胶体渗透压降低，如低蛋白血症；③毛细血管壁通透性增高，如急性炎症；④淋巴回流受阻，