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临床专业传染病学复习题及答案

1.某患者，男性，28岁，因“发热、乏力、食欲减退、尿黄5天”入院。查体：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下2cm，质软，有触痛，脾肋下未及。实验室检查：ALT1560U/L，AST1280U/L，TBil85μmol/L，DBil45μmol/L。抗-HAVIgM阳性。该患者最可能的诊断是？

A.急性乙型肝炎

B.急性甲型肝炎

C.急性戊型肝炎

D.急性药物性肝损伤

E.巨细胞病毒感染

答案：B。解析：患者为青年男性，急性起病，有发热、乏力、消化道症状及明显黄疸，肝功能提示转氨酶显著升高（通常可达正常值上限10倍以上），符合急性病毒性肝炎临床表现。抗-HAVIgM是甲型肝炎病毒（HAV）现症感染的标志物，阳性即可确诊急性甲型肝炎。急性乙型肝炎应有HBsAg、抗-HBcIgM阳性等血清学证据；急性戊型肝炎抗-HEVIgM阳性；药物性肝损伤及巨细胞病毒感染无相应病原学证据支持。

2.关于流行性感冒病毒的描述，下列哪项是错误的？

A.属于正黏病毒科

B.根据核蛋白和基质蛋白抗原性不同分为甲、乙、丙三型

C.甲型流感病毒最易发生变异，可引起世界性大流行

D.乙型流感病毒变异较少，主要引起局部暴发

E.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）是决定其亚型的唯一依据

答案：E。解析：流行性感冒病毒属于正黏病毒科，根据核蛋白（NP）和