医院四合理检查整改报告.docx

医院四合理检查整改报告

第一章问题溯源:四合理检查暴露的深层矛盾

1.1数据透视:2023年四季度四合理抽检结果

检查维度

抽检病历数

不合理病历数

不合理率

主要表现

涉及科室

合理用药

1200

186

15.5%

抗菌药物联合使用无指征、超剂量质子泵抑制剂

呼吸与危重症医学科、普外科

合理检查

1200

142

11.8%

术前套餐式检查、重复CT平扫

骨科、神经外科

合理治疗

1200

98

8.2%

术后预防性使用止血药48h、无指征雾化吸入

心胸外科、儿科

合理收费

1200

76

6.3%

一次性高值耗材“拆零”补计费、手术标本加收病理费

介入科、妇科

1.2

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