鼻出血抢救流程专家讲座.pptxVIP

鼻出血患者抢救流程第1页

鼻出血（概念）鼻出血又称鼻衄，是鼻腔疾病常见症状之一，也是一些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变症状之一。其出血量多少不一，轻者重复涕中带血，因重复出血，可造成贫血；重者可大量出血而休克，危及病人生命。第2页

病因1.局部原因：炎症、外伤、肿瘤。2.全身原因：高血压、糖尿病、血液系统疾病。3.解剖原因：鼻中隔偏曲、血管畸形。第3页

临床表现轻者可仅为涕中带血或回吸血涕，或仅少许从前鼻孔滴；重者则可为一侧或双侧鼻腔血流如注同时经口涌出。第4页

鼻腔前部出血：主要来自鼻中隔前下方利特尔动脉丛或克氏静脉丛。普通出血量较少，可自止或较轻易止血。多见于儿童和青年。鼻腔后部出血：多来自下鼻道后端鼻-鼻咽静脉丛，常见于中老年人。常需行后鼻孔填塞。鼻窦内窥镜开展以来，需要后鼻孔填塞病人大大降低。第5页

鼻腔上部出血：常来自鼻中隔后上部，多为动脉性出血，普通出血较剧，量较多，多数需要采取前鼻孔或前后鼻孔填塞止血。多见于中壮年人，有高血压者较易发生。此部位较隐蔽，临床上不易发觉，需仔细、重复查看。吸引器配合鼻窦内窥镜是查找鼻出血部位最正确方法。第6页

鼻腔粘膜弥漫性出血：这类出血多为鼻粘膜广泛部位微血管出血。出血量有多有少。多发生在有全身性疾病如肝肾功效严重损害、血液病、急性传染病和中毒等患者。第7页

出血部位前鼻孔出血:青少年多见后鼻孔出血：老年人多见中鼻道、嗅裂区出血：特发