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泌尿系统结石总论汇报人：泌尿外科教研室

目录泌尿系结石概述病因与发病机制临床表现与诊断治疗策略预防与随访0102030405

泌尿系结石概述01

定义与分类定义泌尿系结石是泌尿系统常见病、多发病，指在泌尿系统内形成的固体结晶聚集体按部位分类上尿路结石肾结石、输尿管结石下尿路结石膀胱结石、尿道结石按成分分类含钙结石70%-80%草酸钙结石、磷酸钙结石感染性结石10%-20%磷酸镁铵结石尿酸结石5%-10%胱氨酸结石1%-2%

流行病学特征1-5%全国发病率南方5-10%2-3:1男女发病比例男性高于女性25-60岁高发年龄段体力劳动者多见地理分布特点南方高于北方，山区高于平原；热带、亚热带地区发病率显著增高复发率未经治疗者5年复发率可达50%以上，是临床管理的重点难点职业特征高发职业以体力劳动者多见，与高温作业、出汗多、饮水少等因素相关

病因与发病机制02

结石形成的危险因素代谢因素高钙尿症高草酸尿症高尿酸尿症低枸橼酸尿症低镁尿症局部因素尿路梗阻：肾积水、输尿管狭窄、前列腺增生尿路感染：产脲酶细菌感染易形成感染性结石尿路异物：留置导管、缝线等环境与生活方式饮水饮食：饮水不足、高蛋白高钠饮食运动习惯：久坐少动、高温作业环境气候环境：气候炎热、地理环境因素

结石形成机制1尿液过饱和尿液中成石物质浓度超过溶解度→2成核作用晶体核心形成，异质成核更易发生→3晶体生长晶体逐渐增大，形成微结石→