泌尿系统结核护理.pptxVIP

泌尿系统结核护理汇报人：护理部

目录泌尿系统结核概述临床表现与诊断要点护理评估与问题识别药物治疗护理手术治疗护理并发症预防与处理健康教育与出院指导01020304050607

泌尿系统结核概述01

疾病定义与发病机制泌尿系统结核是由结核分枝杆菌引起的泌尿系统慢性特异性感染是全身结核病的一部分感染途径血行播散—最常见途径原发灶多在肺部直接蔓延邻近器官结核病灶蔓延淋巴道传播较少见病理演变肾结核最常见—占80%以上病变发展从肾皮质开始，逐渐向肾髓质发展病理改变可形成干酪样坏死、空洞、纤维化

流行病学特征发病趋势发病率呈上升趋势好发于20-40岁青壮年男性略多于女性高危人群糖尿病患者免疫功能低下者长期使用免疫抑制剂者艾滋病患者与开放性肺结核患者密切接触者预后早期诊断、规范治疗预后良好晚期发现可致肾功能损害

临床表现与诊断要点02

典型临床表现泌尿系统症状最常见尿频、尿急、尿痛最常见首发症状，进行性加重终末血尿血尿多为终末血尿，严重时全程血尿脓尿尿液混浊，可呈米汤样腰痛患侧腰部钝痛或绞痛全身症状低热、盗汗、乏力消瘦、食欲减退晚期可出现肾功能不全表现特殊表现~20%患者无明显症状体检时偶然发现，易被忽视

诊断检查与护理配合4实验室检查项目3影像学检查项目1尿常规持续性脓尿、红细胞增多2尿沉渣找抗酸杆菌连续3次晨尿检查3尿结核菌培养金标准，但周期长4PCR检测快速、敏感1静脉尿路造影（IVU