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- 2026-07-01 发布于福建
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单孔腹腔镜肝脏左外叶切除术中国专家共识(2026版)
目录02适应症与禁忌症01概述与背景03术前评估与准备04手术操作技术05并发症预防与管理06术后管理与随访
概述与背景01
共识制定目的与意义4促进多中心协作3推广微创理念2降低技术门槛1规范手术标准建立全国范围内的技术评估体系,为后续临床研究提供循证医学基础。通过系统总结筷子效应等操作难点的解决方案,为外科医生提供标准化指导,缩短学习曲线。推动极致微创技术在肝脏外科的应用,兼顾治疗效果与美容效果,满足患者对高质量医疗的需求。针对国内单孔腹腔镜肝脏左外叶切除术(SLLLH)缺乏统一技术规范的问题,通过专家共识明确适应证、禁忌证及操作流程,提升手术安全性。
单孔腹腔镜技术发展历程早期单孔技术主要用于胆囊切除等简单手术,受限于器械干扰和视野局限,在肝脏手术中应用较少。初期探索阶段01随着弯曲/可转弯器械、3D腹腔镜等设备的革新,逐步克服平行视轴下的操作限制,开始尝试肝脏楔形切除等简单术式。技术突破期02通过优化穿刺器布局和团队配合模式,成功将单孔技术拓展至解剖性肝段切除,左外叶因其相对独立解剖成为理想切入点。成熟应用阶段03
肝脏左外叶解剖基础肝脏左外叶解剖基础门静脉左支矢状部发出2-3支分支供应左外叶,肝左静脉主干走行于段间裂,这些特征为精准离断提供解剖依据。血管走行特点左外叶与尾状叶之间的Arantius沟、与左内叶间的脐静脉
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