不稳定型心绞痛诊断和治疗中国专家共识（2024 版）.docxVIP

不稳定型心绞痛诊断和治疗中国专家共识（2024版）

编制单位：中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国胸痛中心联盟、全国心血管疾病质量控制中心

发布年份：2024年

适用场景：各级综合医院心内科、急诊科、老年病科、基层医疗机构、胸痛中心、慢病管理中心及心血管疾病规范化质控与教学培训

文档定位：立足我国不稳定型心绞痛（UA）临床诊疗现状，结合2022—2024年全球及国内大规模循证研究、真实世界诊疗数据，针对UA与非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）鉴别模糊、危险分层不统一、诊疗过度与治疗不足并存、长期二级预防不规范等行业痛点，系统更新标准化诊断流程、分层风险评估、急性期救治、药物优化、血运重建指征、慢病长期管理体系，形成适配中国人群的同质化、精细化诊疗标准

核心行业价值：不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征（ACS）核心亚型，是稳定型心绞痛与急性心肌梗死的中间高危状态，具有斑块极不稳定、病情进展迅速、极易进展为急性心梗、恶性心律失常及心源性猝死的临床特征。本共识明确区分UA与NSTEMI诊疗边界，统一全国危险分层、干预时机、用药方案、随访质控标准，解决基层诊疗不规范、分层救治缺失、二级预防脱落率高等关键问题，显著降低UA患者远期急性心血管事件发生率，完善我国冠脉疾病全周期防控体系。

目次

1前言

2定义、分型与流行病学特征（2024更新）

3发病机制与病