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肺癌脑转移中国专家共识学习与解读

目

CONTENTS

录

02

诊断标准与评估

01

共识背景与概述

03

治疗策略与方案

04

管理与随访规范

05

共识关键内容解读

06

临床应用与展望

01

共识背景与概述

高发病率与死亡率

肺癌脑转移患者自然生存期仅1～3个月，脑膜转移患者中位生存时间更短（约4.5个月），临床治疗面临巨大挑战。

预后极差

高危因素

EGFR突变、ALK融合基因等驱动基因突变、长期吸烟史、晚期肿瘤分期（IV期）及原发灶未控制是脑转移的主要危险因素。

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，2022年新发病例约106.06万例，死亡约73.33万例。脑转移是肺癌常见的远处转移部位，发生率在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中达30%~50%，小细胞肺癌（SCLC）患者中为20%~30%。

肺癌脑转移流行病学特征

共识制定背景与过程

临床需求迫切

随着肺癌诊疗技术进步，脑转移患者生存时间延长，但综合治疗管理仍不理想，亟需规范化指导。

多学科协作

共识由中华医学会肺癌学分会牵头，联合肿瘤内科学、放射治疗学、神经外科等领域专家，基于最新循证医学证据制定。

方法学更新

在2021版指南基础上，纳入2025年8月前中国获批的新药、新方案及新适应证，优化治疗推荐级别。

国际接轨

参考EANO-ESMO分型、RANO疗效评价等国际标准，结合中国临床实践特点形成本土化建议。

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