关于调整2026年医保报销范围的告知函（5篇）.docxVIP

第=PAGE1*2-11页（共=NUMPAGES1*22页）

PAGE

关于调整2026年医保报销范围的告知函（5篇）

关于调整2026年医保报销范围的告知函篇1

尊敬的____：

本公司自2026年1月1日起，根据国家医保政策调整及医疗保障体系优化要求，对医保报销范围进行了相应调整。现将调整内容告知

一、报销范围调整内容

1.增加药品类目：包括新型抗癌药物、慢性病药物、精神类药物等，具体药品名称及医保编码详见附件一。

2.增加医疗服务项目：包括中医诊疗、康复治疗、心理咨询等，具体项目名称及医保编码详见附件二。

3.增加门诊特殊病种：包括糖尿病、高血压、慢性肾功能不全等，具体病种名称及医保编码详见附件三。

4.调整住院费用报销比例：住院费用中，自费部分比例由原30%调整为20%，其余部分按医保比例报销。

5.增加异地就医备案范围：参保人员在异地就医时，需按所在地区政策进行备案，具体备案流程详见附件四。

二、报销流程说明

1.门诊报销：参保人员需在就诊医院完成电子医疗档案备案，医院将生成电子凭证，参保人员可通过医保APP或银行APP进行线上申报。

2.住院报销：参保人员需在住院期间完成费用结算，医院将生成费用明细清单，参保人员需在出院后30日内通过医保APP或银行APP进行申报。

3.特殊病种报销：参保人员需在定点医院完成病种备案，医院将生成