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汇报人:2026

2026.05.23

护理专业

案例分享

CONTENTS

目录

01

典型护理案例解析

02

操作流程演示

03

经验教训总结

04

临床应用场景分析

典型护理案例解析

01

案例一介绍

患者基本情况

患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”入院，既往有高血压病史10年，入院时血压160/95mmHg，心率88次/分。

护理问题识别

入院评估发现患者存在胸痛（VAS评分6分）、活动耐力下降、焦虑情绪，以及潜在的心律失常风险。

护理措施实施

立即给予吸氧（2L/min）、心电监护，遵医嘱静脉滴注硝酸甘油，每30分钟监测血压心率，指导患者卧床休息。

案例一护理问题分析

疼痛管理不足

患者术后24小时疼痛评分达7分（VAS量表），未及时调整镇痛方案，导致翻身活动延迟，增加压疮风险。

液体平衡紊乱

老年患者术后8小时尿量仅200ml，补液速度未根据中心静脉压（5cmH₂O）动态调整，出现低血容量性休克前兆。

呼吸道护理疏漏

COPD患者术后未按时协助排痰，听诊双肺闻及湿啰音，SpO₂降至90%，需紧急雾化吸入治疗。

案例二介绍

患者基本情况

患者男性，72岁，因“急性心肌梗死”入院，既往有高血压、糖尿病史，入院时血压150/90mmHg，心率85次/分。

护理问题评估

患者存在疼痛、活动无耐力、焦虑等护理问题，NRS疼痛评分4分，B