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EPC模式下医院项目设计变更投资控制研究

引言

在经济全球化与医疗市场化竞争日益激烈的背景下，医院作为典型的公益性非营利组织，其可持续发展高度依赖于稳定的现金流与合理的资产负债结构。在传统工总承包模式下，设计阶段往往处于项目施工的早期，此时设计图纸尚不完整，工程量清单难以精确编制，导致后续施工过程中频繁发生设计变更。这种先施工后设计的博弈关系使得医院被迫在有限的建设资金中承担不可控的变更风险，不仅挤占了原本可用于设备采购、人员薪酬及日常运营的宝贵资金，还可能导致医院整体资金周转率下降。而在EPC（设计采购施工一体化）模式下，设计、采购与施工被整合为单一实施阶段，设计工作的深度介入使得