小儿静脉穿刺术.pptVIP

小儿静脉穿刺术护理学院内儿教研室吴曦

穿刺目的采取静脉血标本婴幼儿头皮静脉输液

穿刺任务穿刺者：按照操作流程正确采集血液标本协助者：安全、有效地固定小儿体位

穿刺采血部位——颈静脉定位：下颌角与锁骨中点的连线上适应症：需取血的婴幼儿、外周静脉无法取血者禁忌症：1、有心肺疾患、缺氧症状、病情危重及出血倾向者禁用2、惊厥、低钙抽搐者慎用

静脉取血操作流程

讨论一：颈静脉穿刺的潜在风险是什么？协助者按压穿刺口时需注意什么？

穿刺采血部位——股静脉定位：腹股沟中内1/3交界处股动脉搏动最明显处内侧0.5-1cm适应症：适应于危重及不宜翻身的婴幼儿取血禁忌症：1、有出血倾向者禁用2、肾病综合征水肿的患儿慎用

静脉取血操作流程

讨论二：股静脉穿刺时，协助者在操作前应注意什么？按压穿刺口时需注意什么？

穿刺输液部位——头皮静脉常用血管特点：交错成网状，注意区分头皮动静脉

静脉输液操作流程穿刺前准备核对医嘱——对患儿及家属进行解释并查对、评估患儿——洗手、戴口罩、准备操作用物（溶液、头皮针+5ml注射器）穿刺过程操作前查对患儿及溶液、输液管排气，协助者协助患儿排尿——确定穿刺部位、协助者固定患儿体位——备皮——消毒穿刺部位——操作中查对——穿刺（5°角左右进针）——固定穿刺口——调节滴速——操作后查对穿刺结束