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护理文书培训考试题(附答案)

选择题（每题5分，共75分）

1.护理文书书写的基本原则不包括以下哪一项？（）

A.客观真实B.及时准确C.主观推断D.完整规范

答案及解析：C。护理文书必须基于患者的实际病情、观察结果及护理操作如实记录，严禁主观臆断或猜测，确保记录的真实性与客观性。

2.体温单40-42℃栏内需要填写的内容不包括（）

A.入院时间B.手术时间C.出院时间D.口服药物时间

答案及解析：D。体温单40-42℃栏用于记录患者入院、手术、分娩、转科、出院、死亡等特殊时间节点，口服药物时间无需在此栏填写，应记录于护理记录单或服药单中。

3.下列关于医嘱处理的描述，正确的是（）

A.口头医嘱仅在紧急抢救时执行，执行后无需补录

B.长期医嘱有效期超过24小时，需每日核对

C.临时备用医嘱（SOS）有效期为48小时

D.医嘱需由护士直接执行，无需核对

答案及解析：B。口头医嘱执行后需在抢救结束后6小时内补录；临时备用医嘱（SOS）有效期为12小时；医嘱执行前必须双人核对（特殊情况单人核对需签名确认），故A、C、D错误，B正确。

4.护理记录单中，患者的生命体征记录频率应遵循（）

A.固定每日2次，无需调整

B.根据患者病情及医嘱要求调整

C.仅在病情变化时记录

D.每班记录1次即可

答案及解析：B。护理记录单的生命体征记录频率需结