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心血管内科主治医师心力衰竭练习题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种疾病最易导致左心室后负荷增加，进而引发心力衰竭？

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.高血压病

D.甲状腺功能亢进症

答案：C

解析：后负荷（压力负荷）增加常见于高血压、主动脉瓣狭窄（左心室）或肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄（右心室）。高血压时左心室射血阻力增大，后负荷增加；主动脉瓣关闭不全为容量负荷（前负荷）增加；二尖瓣狭窄主要影响左心房血流至左心室，导致左心房负荷增加；甲亢通过高动力循环增加前负荷。

2.慢性心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要机制是？

A.夜间迷走神经兴奋，支气管收缩

B.平卧后回心血量增