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动脉血气分析标本采集操作共识

目录

02

标本采集流程

01

准备工作

03

标本处理与运输

04

质量控制要点

05

常见问题处理

06

共识实施与改进

准备工作

01

设备与材料准备

辅助物品

治疗盘、治疗巾、橡皮塞、检验单（需标注体温、吸氧浓度等参数）；若检测延迟超过20分钟，需备冰水容器（0-4℃保存血样，禁止冷冻）。

消毒与防护用品

包括复合碘棉签、安尔碘或2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（消毒范围5cm×5cm）、无菌手套、无菌纱布/棉签、注射敷贴及利器盒。

专业采血器具

推荐使用一次性动脉采血器（如预置肝素锂的动脉血气针），其设计可避免血样混入空气，减少疼痛；若使用普通注射器，需用100U/mL肝素稀释液充分润管并排尽气泡。

确认患者姓名、住院号等信息，评估体温、吸氧状态（如FiO2变化需稳定20-30分钟后再采血）、凝血功能（避免股动脉穿刺用于抗凝治疗者）。

身份与病情核对

解释操作目的及配合要点，缓解紧张情绪（避免屏气或过度呼吸影响结果），指导患者静息5-15分钟后再采血。

心理疏导

桡动脉穿刺前必须执行，压迫尺桡动脉后松尺动脉，观察手掌颜色恢复时间（5-15秒内恢复提示侧支循环良好，方可穿刺）。

Allen试验

根据动脉特点调整体位（如桡动脉需腕部过伸30°、掌心向上），优先选择搏动明显、侧支循环丰富的部位（如桡动脉腕横纹上1-2cm处）。

体位与穿刺点选择

患者评估