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冠心病／心绞痛常用的药物及作用特点总结2026

＂＂

胸口一疼，很多人第一反应是找速效救心药。但冠心病用药，不能只

看“止不止疼＂。医生更关心：防血栓、降血脂、控心率、降血压、减少

再发风险。

一、急性胸痛缓解药

硝酸甘油

心绞痛发作常用急救药；舌下含服，低血压、近期用过伟哥类药物者禁用

或慎用。

单硝酸异山梨酣、硝酸异山梨酣

常用千预防心绞痛发作，不是越多越好，注意头痛、低血压。

尼可地尔

可改善心绞痛症状，需注意头痛、口腔溃疡等。管理提示：胸痛持续不缓

解，别在家反复含药，应尽快急救。

二、抗血小板药

阿司匹林

冠心病长期管理常用，主要防血栓；胃出血风险者需评估。

氯毗格雷、替格瑞洛、普拉格雷

支架术后或急性冠脉综合征后常用；不能自己随便停。

呵噪布芬、西洛他哩

部分患者可能使用，需结合出血风险和适应证。

管理提示：支架后擅自停抗血小板药，可能带来严重血栓风险。

三、降脂稳斑块药

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀

强效他汀，降LDL、