全院防跌倒坠床PDCA持续改进项目报告.docx

全院防跌倒坠床PDCA持续改进项目报告

一、项目背景与现状分析

患者安全是医疗质量管理的核心底线，而跌倒与坠床作为医院内最为常见的不良事件之一，不仅可能导致患者身体损伤、延长住院时间、增加医疗费用，严重时甚至威胁生命，引发医疗纠纷。在国家等级医院评审标准及患者安全目标中，防范与减少患者跌倒、坠床意外伤害均被列为重中之重。然而，在实际临床工作中，随着高龄患者比例增加、多种慢性病共存以及药物使用的复杂性，跌倒/坠床风险管控面临着严峻挑战。

本项目启动之初，通过对全院过去24个月内的跌倒/坠床不良事件数据进行回顾性分析，我们发现尽管全院已普遍推行跌倒风险评估，但在实际执行层面仍存在诸多痛点。数据显