糖尿病性视网膜病变的分期.pptxVIP

2026/06/27糖尿病性视网膜病变分期诊断汇报人：眼科教研室

目录DR概述与流行病学现状我国临床六期分期法详解国际ETDRS分期标准分期诊断与鉴别要点治疗策略与转诊路径基层筛查与患者管理010203040506

DR概述与流行病学现状01

疾病定义与病理机制糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的眼部并发症，由长期高血糖引起的视网膜微血管损伤，伴随视网膜神经组织病变，是一种慢性进行性致盲性眼病病理机制血管损伤长期高血糖使血管壁受损，通透性增加，视网膜屏障破坏微血管闭塞视网膜微血管闭塞、出血、渗出及新生血管形成缺血缺氧级联反应视网膜局部缺血触发VEGF过度表达，促进病理性血管增生关键数据超1.4亿我国糖尿病患者人数约每3名患者中就有1名DR患者25倍失明风险倍数糖尿病患者vs非糖尿病患者

DR流行病学现状与认知挑战1/3全球糖尿病患者合并DR其中10%进展为威胁视力的病变89%先前未被诊断我国东北地区800例DR患者73.4%威胁视力DR未诊断未被诊断为威胁视力DR认知不足的表现社会对DR重要性认知严重不足规范管理的糖尿病患者比例偏低DR防治易被忽视，延误干预时机未被诊断的影响因素患者60岁以上、糖尿病病程小于10年视力水平高于视力障碍水平无筛查提醒机制

我国临床六期分期法详解02

Ⅰ期：微血管瘤期眼底特征视网膜出现红色点状微血管瘤，直径小于125微米为最早特征性改变，眼底荧光血管