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糖尿病合并视网膜病变的激光治疗

背景

糖尿病，这个在当代社会日益普遍的慢性代谢性疾病，其影响远不止于血糖的波动。它像一张无形的网，悄然侵蚀着人体的多个器官系统，而眼睛，尤其是视网膜，往往是其早期且重要的“靶点”之一。糖尿病视网膜病变（DiabeticRetinopathy,DR），正是糖尿病最常见的微血管并发症，也是导致成年人视力丧失甚至失明的主要原因之一。当长期的高血糖环境持续损伤视网膜上的微小血管，导致其渗漏、阻塞，甚至异常增生时，视力的根基便受到了动摇。这种病变的发生发展是一个相对漫长的过程，早期可能悄无声息，患者往往难以察觉，而一旦进展到威胁视力的阶段，如出现增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）或累及黄斑中心的糖尿病性黄斑水肿（DME），治疗的紧迫性便陡然提升。在众多治疗手段中，激光光凝治疗，历经数十年的临床验证，始终扮演着基石般的角色，成为挽救无数糖尿病患者视力的关键防线。理解其背景，就是理解我们为何要与这种“甜蜜的负担”所带来的视力威胁进行不懈斗争。

现状

当前，全球糖尿病患病率持续攀升，随之而来的是糖尿病视网膜病变患者数量的激增，构成了巨大的公共卫生挑战。令人忧虑的是，相当一部分患者在确诊糖尿病后，未能规律地进行规范的眼科筛查，导致DR在不知不觉中进展到中晚期才被发现，错过了最佳干预时机。

在临床实践中，激光光凝治疗，特别是全视网膜光凝术（PanretinalPho