系统性红斑狼疮眼部表现.pptxVIP

2026/06/28系统性红斑狼疮眼部表现汇报人：风湿免疫科教学组

目录系统性红斑狼疮概述眼部受累的流行病学与分类眼睑与眼眶病变干眼症与泪腺受累角膜病变巩膜与表层巩膜炎葡萄膜炎视网膜血管病变视神经病变眼部病变与全身疾病活动度诊断与鉴别诊断治疗策略与预后管理010203040506070809101112

系统性红斑狼疮概述01

系统性红斑狼疮的定义与特征系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多器官系统的慢性自身免疫性疾病，以产生多种自身抗体和免疫复合物沉积为特征核心病理机制免疫耐受破坏导致自身抗体大量产生免疫复合物沉积引发多器官炎症损伤血管炎和血栓形成是重要病理基础全身受累特点皮肤、关节、肾脏、心血管、神经系统均可受累眼部作为免疫复合物易沉积部位，临床表现多样眼部病变可作为疾病活动的重要标志

眼部受累的流行病学与分类02

眼部受累的流行病学特征20%-50%SLE患者眼部受累总发生率临床表现从轻微干眼到威胁视力的视网膜血管炎不等25%-35%干眼症最常见7%-26%视网膜病变1%-3%巩膜炎/表层巩膜炎少见视神经病变后果严重疾病活动度正相关疾病活动度与眼部受累呈正相关，病情越活跃眼部损害风险越高抗磷脂抗体风险抗磷脂抗体阳性患者视网膜病变风险显著增加抗疟药毒性长期使用抗疟药可导致角膜和视网膜毒性，需定期监测

眼部病变的分类框架SLE眼部病变解剖分类前节病变（眼前部结构）后节病变（眼后部结