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化疗肝损伤评估量表

1量表基本信息与适用范围

1.1本量表为综合评估化疗相关性肝损伤（Chemotherapy-inducedliverinjury,CILI）发生风险、损伤程度及预后的专用工具，整合基线危险因素、生化学、影像学病理、临床结局多维度信息，相较于单一CTCAE分级可更全面反映肝损伤整体严重程度，适合各级医疗机构肿瘤内科、肝病科临床使用。

1.2适用人群：18岁及以上接受系统性细胞毒化疗、靶向联合化疗、免疫联合化疗的成人实体瘤及血液系统肿瘤患者；可调整后用于18岁以下儿童青少年化疗患者。

1.3排除适用：原有失代偿期肝硬化、肝移植术后、急性病毒性肝炎爆发期患者，本量表不适用上述人群的肝损伤评估。

1.4适用场景：化疗前基线发生风险分层、化疗周期中动态损伤监测、化疗结束后远期损伤转归评估。

2评估维度与条目评分标准

本量表共设4个一级维度，26个二级条目，总分范围0~112分，各维度赋值规则如下：

2.1基线危险因素维度（满分40分，评估化疗前肝储备基础，预测发生CILI的风险）

（1）条目1-1基线肝功能状态，赋值：

ALT/AST1×ULN（正常值上限），TBIL1×ULN：0分

1×ULN≤ALT/AST2×ULN，TBIL1×ULN：1分

2×ULN≤ALT/AST5×ULN，或1×ULN≤TBIL2×ULN：3分

ALT/AST≥5×ULN