临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案(天津2026年).docx

临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案(天津2026年)

患者男性，45岁，因“反复上腹痛3年，加重伴黑便2天”就诊。患者3年前无明显诱因出现上腹部隐痛，餐后明显，自服“胃药”可缓解，未系统诊治。2天前饮酒后腹痛加重，呈持续性胀痛，解黑色柏油样便2次，总量约500g，伴头晕、乏力、心悸。既往有“高血压”病史5年，口服“硝苯地平”控制，血压波动在140-150/90-95mmHg。吸烟20年，20支/天，饮酒史20年，白酒约2两/天。查体：T36.8℃，P108次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。神清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰