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2型糖尿病缓解专家共识解读总结2026

2026年5月20日，由中国医师协会内分泌代谢科医师分会组织编写的《ExpertConsensusonType2DiabetesRemission》（2型糖尿病缓解专家共识）正式刊发于《ExplorationofEndocrineandMetabolicDiseases》期刊。68位来自内分泌学、代谢病学、营养学、运动医学、代谢外科及流行病学等多学科领域的专家，历时近一年半，通过三轮匿名德尔菲调查（预设共识阈值为专家赞同率≥80%），最终形成了11项推荐建议。共识正式将“T2DM缓解”确立为经过严格筛选的合并超重/肥胖T2DM患者的临床治疗目标。

这篇共识传递的核心信息是：2型糖尿病缓解是有条件的、可逆的、具有人群选择性的。它不是“治愈”，不是所有患者都能实现，也不是一劳永逸。

一、什么叫“缓解”？

共识采纳了2021年美国糖尿病协会（ADA）的定义：在停用降糖药物后，血糖水平达到并维持在正常范围——糖化血红蛋白（HbA1c）低于6.5%，并维持至少三个月。

要注意几个关键点：

第一，缓解≠治愈。即使达到了缓解标准、并且持续维持导致缓解的各项措施，部分患者仍然可能面临血糖水平的再次升高，尤其是那些病程较长或β细胞功能较差的患者。

第二，HbA1c不是唯一指标。如果患者存在血红蛋白变异或其他影响红细胞寿命的情况，HbA1c