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汇报人:2026

2026.05.24

右内外踝骨折伴

踝关节脱位

CONTENTS

目录

01

解剖基础

02

损伤机制

03

影像诊断

04

治疗方案

05

康复要点

06

典型病例分析

解剖基础

01

踝关节解剖结构

骨性结构组成

由胫骨下端、腓骨下端与距骨构成，胫骨内侧形成内踝，腓骨外侧形成外踝，共同组成踝穴容纳距骨。

韧带系统分布

主要有内侧三角韧带（连接内踝与距骨、跟骨）和外侧韧带（包括距腓前、后韧带及跟腓韧带），维持关节稳定性。

关节面与运动特点

胫骨下关节面、内踝外侧面、外踝内侧面共同形成关节窝，与距骨滑车构成屈戌关节，可做背伸、跖屈运动。

损伤机制

02

常见致伤原因

运动损伤

篮球比赛中，运动员落地时踩到他人脚部，踝关节过度内翻，导致右内外踝骨折伴脱位，此类案例占运动损伤的32%。

交通事故

雨天路滑，摩托车驾驶员紧急刹车时车身失控，右足踝撞击护栏，瞬间暴力致内外踝骨折并踝关节脱位，急诊中占比约45%。

高处坠落

建筑工人从3米高脚手架坠落，右足先着地，踝关节承受垂直暴力与扭转力，造成内外踝骨折合并脱位，占工伤病例的28%。

影像诊断

03

常用影像检查方法

X线检查

临床首选，可快速显示右内外踝骨折线及踝关节脱位情况，如急诊患者外伤后行踝关节正侧位片明确骨折移位程度。

CT检查

能清晰显示骨折细节，尤其对复杂粉